“断肠草”的中毒表现及防治

最近广东省人大代表—高州源兴林业有限公司龙利源被人故意投断肠草致死事件，经媒体报道后，让人感到发生在武侠小说中的故事在现实中实实在在发生，有关断肠草中毒防治的咨询多了起来，现简要介绍其中毒的相关知识。

断肠草的正名是钩吻，是一种中草药，断肠草是别名，它又名野葛、火巴花、大炮叶、烂肠草等10多种。分布于广东、广西、浙江、福建、湖南、贵州、云南等地，生于丘陵、疏林或灌丛中。因为长得跟金银花草相似，往往被一些市民错误地相认，常见于误当茶叶或野菜煮食，误服，自杀或他杀。也有报道因洗擦皮肤致死者。

一般内服断肠草全草10克，根2~8克，嫩芽10多个都会引起严重中毒。主要抑制延脑呼吸中枢，亦可引起心肌麻痹，死亡率高。新鲜嫩芽或用根水煎服，食后立即发病，吞食干根约30分钟到2小时内出现症状，其主要表现为出现口咽部灼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，神经系统表现为眩晕、语言不清、吞咽困难、四肢麻木、烦躁不安、共济失调、昏迷、视力模糊、瞳孔扩大等。呼吸深快、、窒息、血压下降、因呼吸麻痹死亡。

发生断肠草中毒后治疗措施为：

          1、用1%鞣酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液，或0、5%药用炭混悬液洗胃，催吐。

          2、用50%硫酸镁30~60毫升口服导泻。给予活性炭3克，每日2~3次服用，以吸附毒素。

3、给氧，给予呼吸中枢兴奋剂，必要时可气管插管加压给氧。

4、出现视物模糊、瞳孔扩大等类颠茄样症状时可用新斯的明1毫克加入5%葡萄糖300~500毫升静滴或溶于50%葡萄糖20毫升中静注。如出现心跳慢、恶心、呕吐、肠管蠕动亢进等毒蕈样症状，可用阿托品0、5~1毫克皮下或肌内注射。

5、对症治疗  纠正酸中毒，烦躁、抽搐时给予镇静以及其它对症治疗。